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数百万人失去了医疗补助,但保险公司还是获得了医疗补助收入

Written on May 2, 2024

私人医疗补助计划去年失去了数百万成员,因为禁止各州将任何人从政府计划中除名的流行病保护措施到期. 

But despite Medicaid’s unwinding, as it’s known, 在出售计划的五大上市公司中,至少有两家继续通过该计划增加收入, according to their latest earnings reports. 

Medicaid, 针对低收入者和残疾人的州-联邦健康计划, is administered by states. 但大多数参加该计划的人通过与各州签订合同的保险公司获得医疗保健, including UnitedHealthcare, Centene and Molina. 

这些公司说服各州向每个医疗补助计划入选者支付更多的钱,假设更年轻、更健康的人会退出——大概是为了ACA保险或雇主提供的健康保险, 或者是因为他们认为没有必要获得保险——留下了一个更老、更弱的人群需要覆盖, their executives have told investors. 

几家公司报告说,各州已在年中和追溯性地改变了对计划的支付,以解释sbf111胜博发网站健康状况的恶化. 

在4月25日与分析师的财报电话会议上, 莫利纳医疗保健公司首席执行官乔·祖布雷茨基表示,今年有19个州提高了支付率,以适应病情较重的医疗补助计划参保者. 祖布雷茨基说:“各国的反应非常积极. “我们的州客户对费率与正常成本趋势相称的反应,以及受敏锐度转变影响的趋势,我们对此感到非常满意.” 

在医疗补助计划解除期间,健康计划面临着许多不确定性, 随着各州开始重新评估参保者的资格,并放弃那些被认为不再合格或因程序错误而失去保险的人. Before the unwinding, 计划表示,他们预计sbf111胜博发网站的整体风险状况会上升,因为那些留在计划中的人病情会更重. 

UnitedHealthcare, 到2023年,Centene和Molina的医疗补助收入增长幅度在3%到18%之间, according to KFF. The two other large Medicaid insurers, Elevance and CVS Health, do not break out Medicaid-specific revenue. 

从2023年3月底到2023年12月底,这五家公司的医疗补助登记人数总共下降了约10%, from 44.2 million people to 39.9 million, KFF data shows. 

2024年第一季度,联合健康医疗的医疗补助收入增至20美元.5 billion, up from $18.8 billion in the same quarter of 2023. 

Molina on April 24 reported nearly $7.2024年第一季度的医疗补助收入从6亿美元增加到50亿美元.3 billion in the same quarter a year earlier. 

4月26日,Centene报告其医疗补助登记人数下降了18%.5% to 13.与去年同期相比,2024年第一季度减少了300万. 该公司的医疗补助收入下降3%,至22美元.2 billion. 

不像联合医疗,其医疗补助登记人数下降到7.7 million in March 2024 from 8.2024年第一季度,莫利纳州的医疗补助注册人数增加到5万人.1 million from 4.8 million in March 2023. 莫利纳去年的注册人数激增,部分原因是它在威斯康星州购买了一项医疗补助计划,并在爱荷华州获得了一份新的医疗补助合同, 该公司在其收益新闻稿中说. 

莫利纳增加了100万sbf111胜博发网站,因为各州在大流行期间被禁止终止医疗补助. The company has lost 550,在平仓过程中,这些人将减少5000人,预计还会再减少50人,000 by June. 

祖布雷茨基说,大约90%的莫利纳医疗补助计划成员都经历了重新确定的过程. 

这些企业巨头还通过从各州获得更多的医疗补助资金来抵消注册人数的减少, 他们用来将更高的付款转嫁给某些机构或供应商, Schneider said. 通过暂时持有这些资金,这些公司可以将这些“直接支付”算作收入. 

在联邦政府禁止各州放弃医疗补助计划后,医疗补助计划在大流行期间成为大赢家, 导致注册人数激增至9300万美国人. 

各州通过收回超过一定门槛的部分款项,努力限制医保计划的利润, said Elizabeth Hinton, an associate director at KFF. 

但是自从去年春天取消了禁止放弃医疗补助计划的禁令之后, the plans faced uncertainty. 目前还不清楚有多少人会失去保险,也不清楚什么时候会失去保险. 自失业救济计划开始以来,已有2000多万人被从失业救济名单中除名. 

在大流行期间,医疗补助计划参保人的医疗保健费用较低, 一些州在考虑如何设定2024年的支付率时,决定排除大流行时期的成本数据. 这为医疗补助计划提供了又一个胜利. 

大多数州预计将在今年完成医疗补助计划的撤销程序. 

Source: KFF 

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